JAMA Neurology-系统筛查万名青少年大脑磁共振，有哪些意外发现？

偶然断定物（Incidental findings，IFs）是在MRI超声过程之前断定的直到现在也许的异常，鉴于超声的原因，这些异常是意料之外的。在病理和学术研究故事情节下，偶然断定在脑表征超声（MRI）之前很常见，在在的一项荟萃分析表明，身心健康成年人的偶然断定百余人约为16%。偶然断定的病理意义范围从正常的解剖相异到也许需要紧急医疗或手术干预的断定。

更加多的高分辨百余人结构性脑MRI的适用促成人们积极发表意见是否应该将IFs筛查作为学术研究超声的标准，以及如何对投身于的个人身份透过咨询，因为目前对许多IFs的真正广为流传百余人和意义还不已确定。了解IFs在大型老年人非病理样品之前的广为流传百余人和关键性将适度重构这一发表意见，并为开发设计和完善合理预测、沟通和管理制度这些结果的方法提供信息。

青少年脑潜意识发展（ABCD）学术研究是一项打算透过的纵向、多教育之前心、注意到性学术研究，学术研究对象是加拿大各地城镇人口统计学上相异的大型成年老年人体。该学术研究在其规模、投身于者的多样性和协议的一个通用方面是独一无二的，在该领域从未透过过如此规模和范围的注意到性学术研究。

ABCD学术研究的总体目标是检验表型和环境因素对脑和潜意识快速发展时期的潜意识和身体身心健康的贡献。该学术研究有别于了最先进的多模态脑超声技术，以外在入选时和随后的两年有规律内对所有个体透过高分辨百余人结构性表征超声。此外，学术研究老年人之前包含了大量的兄妹样品，使我们能够调查IFs的潜在表型性。

直到现在的学术研究报告了一般老年人之前脑组织核表征超声之前IFs的广为流传情况下，但大多数都集之前在的老年人之前。此外，较少有学术研究是基于高分辨百余人的3-TMRI，这在学术研究和病理之前都已成为标准，可以提高神经元生物学确实，更好地检测IFs。

藉此，加拿大UCSF的Yi Li等人，探究了ABCD学术研究之前11 875名9至10岁成年人的孔径结构MRI之前IFs的广为流传情况下。

这项队列学术研究是基于2019年4月刊发的11 810名9至10岁成年人的孔径统计数据，这些成年人在2016年9月1日至2018年11月15日期间参加了青少年脑潜意识发展（ABCD）学术研究并完成了孔径神经元超声，这是加拿大最大的基于城镇人口的脑愈合和成年人身心健康的纵向注意到学术研究。

投身于者在加拿大各地的21个市区内注册，旨在解读加拿大城镇人口的城镇与此相关特征。孔径结构表征超声由评议会认证的神经元电离辐射学家集之前审查IF，并对结果透过描述和分类（1类，没有人异常断定；2类，不建议转诊；3类；考虑转诊；4类，考虑立即转诊）。

主要病理结局：每个类别之前患有IF的成年人的%-和特定IF的广为流传百余人。

共11 679名成年人（52.1%为**，最低[SD]年长，9.9[0.62]岁）有可解读的孔径结构MRI结果。

其之前，2464名投身于者（21.1%）有IFs，以外2013名成年人（17.2%）被相应到第2类，431名（3.7%）被相应到第3类，以及20名（0.2%）被相应到第4类。

单胎和双胎妊娠两者之间或单卵兄妹和双卵兄妹两者之间的IFs总比百余人没有人明显差异，但表型性分析说明了IFs的假定或不假定具有表型性（h2=0.260；95%CI，0.135-0.387）。

这个大规模成年人学术研究的关键意义在于：断定了脑组织MRI的偶然断定物和具有潜在病理意义的断定在普通内科老年人之前都很常见。通过检验IFs和同时透过的愈合和身心健康政策，并在纵向学术研究过程之前这些断定，ABCD学术研究不太也许已确定许多常见IFs的意义。

原文说是Li Y, Thompson WK, Reuter C, et al. Rates of Incidental Findings in Brain Magnetic Resonance Imaging in Children. JAMA Neurol. 2021 May 1;78(5):578-587. doi: 10.1001/jamaneurol.2021.0306. PMID: 33749724; PMCID: PMC7985817.