白癜风发病原因有关的学说

白癜风发病原因有关的学说 学说,白癜风,发病,原因 　　白癜风这类疾病产生的缘由具有复杂性，另外存在着个体差异和遭到内在、外在因素的影响。以下笔者通过专家的讲授，从6个方面讲授了白癜风病发的学说。虽然有1些因素还处在研究的阶段，但是还是值得了解和学习的。　　1.遗传学说　　有研究认为白癜风多是1种常染色体显性遗传的皮肤病。国外作者统计30％患者有阳性家族史，发现单卵双生子中两个均病发。国内报导阳性家族史为3％～12％，较国外报导低。　　2.本身免疫学说　　本身免疫学说与白癜风的病发关系日趋遭到重视。许多学者注意到患者及其家族成员中合并本身免疫性疾病比率较高，常见的有甲状腺炎、甲状腺性能亢进或消退、糖尿病、慢性肾上腺性能消退、恶性贫血、风湿性关节炎、恶性黑色素瘤等。而白癜风患者的血清中，有人检出多种器官的特异性抗体，如抗甲

　　白癜风这类疾病产生的缘由具有复杂性，另外存在着个体差异和遭到内在、外在因素的影响。以下笔者通过专家的讲授，从6个方面讲授了白癜风病发的学说。虽然有1些因素还处在研究的阶段，但是还是值得了解和学习的。

　　1.遗传学说

　　有研究认为白癜风多是1种常染色体显性遗传的皮肤病。国外作者统计30％患者有阳性家族史，发现单卵双生子中两个均病发。国内报导阳性家族史为3％～12％，较国外报导低。

　　2.本身免疫学说

　　本身免疫学说与白癜风的病发关系日趋遭到重视。许多学者注意到患者及其家族成员中合并本身免疫性疾病比率较高，常见的有甲状腺炎、甲状腺性能亢进或消退、糖尿病、慢性肾上腺性能消退、恶性贫血、风湿性关节炎、恶性黑色素瘤等。而白癜风患者的血清中，有人检出多种器官的特异性抗体，如抗甲状腺抗体、抗胃壁细胞抗体、抗肾上腺抗体、抗甲状旁腺抗体、抗平滑肌抗体等，而且检出率明显高。另外患本身免疫性疾病者，白癜风病发率较1般人群高10～15倍。近来又发现白癜风病人有抗黑素细胞表面抗原的抗体，称为白癜风抗体，其滴度与患者皮肤色素脱失程度有关，滴度随皮损面积扩大而增加，还发现患白癜风的动物也有类似现象，提出该病是黑素细胞的本身免疫性疾病。Behl(1977)发现在进行期白斑边沿有单核细胞聚集，侵入真皮表皮交界处，由破坏的基底膜进入表皮，使该处的黑素细胞及黑素缺如，认为白癜风多是迟发超敏反应的本身免疫性疾病。另外，内服或外用皮质激素，特别是不按皮节散布的皮损疗效较好，也间接证明白癜风的免疫机理。

　　3.精神与神经化学学说

　　许多临床学家发现精神因素与白癜风的病发密切相干，据估计约2/3的患者在起病或皮损发展阶段有精神创伤、过度紧张、情绪低落或懊丧。紧张可致儿茶酚胺类增高，如肾上腺素可直接影响脱色;应激也可以使ACTH分泌增加，致使皮质激素分泌增加，而动员糖和游离脂肪酸，刺激胰岛素分泌。胰岛素间接刺激大脑的L-色氨酸增加，使大脑5-羟色胺合成增加，而5-羟色胺的代谢产物为褪黑素，褐黑素受体活动过度在白癜风的病发中起重要作用。褪黑素受体活动过度可增加茶碱酶的活性，这些酶抑制黑素生化，但后期又使其生代活化，致使黑素代谢的毒性中间产物在黑素细胞内蓄积，使黑素细胞死亡，终究引白癜风。有学者视察到白斑处神经末梢有退行性变，而且变化程度似与病程有关，这类现象也支持神经化学学说。

　　4.黑素细胞本身破坏学说

　　白癜风的基白癜风变是表皮黑素细胞部份或完全丧失功能。Lerner1971年提出这1学说。认为白癜风是因其表皮黑素细胞性能亢进，促之耗费而初期衰退，并多是由于细胞本身合成的毒性黑素前身物资的积聚而至。实验证明某些化学物资对黑素细胞有选择性的破坏作用，使皮肤脱色，这些物资多属取代酚类化学物资的脱色剂，如氢醌单苯醚、氢醌、叙丁酚、双氧水等，都对皮肤与毛发有脱色作用。白癜风最近几年来病发有所增加，可能与工业的发展，接触这类化学物资的机会增加有关。

　　5.微量元素缺少学说

　　有人提出体内铜含量下降与白癜风病发有关，但测定患者血清与毛发的铜含量仿佛与1般人群无显著性差异，有关微量元素学说有待进1步研究。

　　6.其他因素外伤

包括创伤、手术、搔抓等可引发白癜风。某些内分泌疾病，如甲状腺性能亢进、糖尿病等，可伴发白癜风。日光曝晒易产生白癜风。

　　虽然以上专家给我们讲授了白癜风产生的6种学说，但是每种学说都是有1定的科学根据的，但是从另外1个方面我们也应当看到每一个学说也存在着片面性，这就要求我们不断的研究和探索。